腫瘤的發(fā)生具有遺傳的內(nèi)因和外界的誘因兩部分組成。這就給我們普通人選擇“癌體檢”項目提供了向?qū)Ш退悸罚?，在選擇體檢“菜單”上，就可以根據(jù)個人需求做一些“加減法”。

做加法，首先篩查那些家族性遺傳腫瘤。在腫瘤發(fā)生的高危因素中，直系家族遺傳是重要致病因素，特別在乳腺癌、大腸癌中尤為突出。因此，我們建議，女性特別是那些月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)期大于55歲的民眾，應該堅持在體檢項目中加上乳腺體格檢查和影像檢查(B超或鉬靶);而那些有大腸癌家族史的患者，年齡大于40歲之后應該每年堅持做一次腸鏡，及時發(fā)現(xiàn)息肉等癌前病變，第一時間把它消滅在萌芽里。

在篩查項目中，面對那些有較強特異性的腫瘤標志物，大家在選擇時也應因人而異。對于那些有卵巢癌家族史的婦女，應該勾選CA125、有消化道腫瘤家族史的大眾則應選擇CA199、50歲以上的中老年男性需勾選一個PSA，以篩查前列腺腫瘤。

需要指出的是，臨床中腫瘤標志物不是確定癌癥與否的“金標準”，但一定是重要參考。一旦指標超出正常范圍較大數(shù)值，民眾可根據(jù)相關(guān)提示，再做進一步篩查，提高首次篩查的經(jīng)濟效益和獲益效率。

再者篩查那些生活飲食習慣導致的癌癥。腫瘤的發(fā)生有著內(nèi)因驅(qū)動，更有外因的誘導。不良的生活飲食習慣是諸多腫瘤的“罪魁禍首”。眾所周知，吸煙易致肺癌;大魚大肉易致胰腺癌、腸癌;過燙飲食易致食道癌;幽夢螺旋桿菌易發(fā)生胃癌。這些有著明顯外界誘因的腫瘤，都給民眾選擇對應的篩查項目提供了重要參考。民眾可根據(jù)上述情況，和體檢醫(yī)生溝通后，有選擇性地進行低劑量螺旋CT及腸胃鏡等檢查。

體檢項目的“加減法”需要綜合家族遺傳、外界誘因、腫瘤疾病發(fā)生譜等多因素綜合考慮，民眾可根據(jù)自身情況，在體檢醫(yī)師的指導下，完成這種健康體檢“數(shù)學題”，用較小的經(jīng)濟成本，篩查出那些潛在的癌癥“蛛絲馬跡”。