我國每10個人中就有1個是慢性腎病患者，但很多人都對此不以為然，會覺得“我每年驗血、查腎功能都正常，肯定沒事！”其實不然，腎臟的代償能力很強，要想更早期發現腎病，基礎的尿常規檢查一定不能省。

一、10個中國人1個有慢性腎病

根據《中國腎臟病年度報告2019》發布的調查結果，慢性腎病近年來發病率持續上升，中國成人慢性腎病的患病率為10.8%，是繼腫瘤、心血管、糖尿病之后患病率排第四位的疾病。

但是和其它疾病不同的是，慢性腎病起病隱匿，癥狀緩慢發展，不容易注意到，一般腎臟受損超過50%的時候，才會影響到人體的正常生理功能。因此知曉率很低，以糖尿病為例，知曉率為36.5%，而慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%。

等到患者出現水腫、血壓升高、貧血、胃口不好等不適再去醫院檢查時，往往病情已經很嚴重了，阻止病情繼續進展的難度也很大。

二、腎功能檢查與尿常規不可互相取代

那么如何才能更早期發現自己的腎臟出問題了呢？很多人會想到的是腎功能檢查。

我們腎臟的功能有排毒、維持水電解質平衡，以及調節內分泌等，驗血時的肌酐、血尿酸、尿素氮等指標可以反映我們的腎功能，其中肌酐這個指標更為穩定、準確，受其它因素的干擾小。

腎臟的代償能力強大，且有兩個腎臟，哪怕(一個或兩個)腎臟的結構發生了改變，其功能仍可能是正常的。

一般來說，腎小球濾過率受損超過50%，肌酐指標才會出現異常。但是腎臟結構發生了改變，更早會體現在尿液成分的變化上，比如說蛋白尿、血尿、低比重尿、糖尿、氨基酸尿等，而這些異常可以在尿常規檢查中被發現。

因此尿常規檢查并不能因為它便宜，而被認為是可有可無的檢查，尿檢早期發現腎臟疾病簡單易行，不可替代，這點很重要。

三、做尿常規檢查的講究你知道嗎？

一般來說，尿常規檢查一年做一次即可。但對于家族中有慢性腎病患者的，或者是本身有糖尿病、高血壓、痛風等疾病的，或者是長期需要服用藥物(包括西藥、中藥、中成藥)都屬于慢性腎病的高危人群，可以每年做兩次或兩次以上的尿常規檢查。

尿常規檢查要想查得準，做檢查之前的8小時內禁食禁水，頭一天的晚餐要清淡飲食，吃得太過油膩或是喝了老火湯，都可能導致尿酸出現一過性增高。

早晨起床實在口渴，可以喝點白開水，不要超過100毫升，大量飲水也可能導致尿液被稀釋、比重過低，而結果不準確。做檢查的前一天也不要進食紅肉火龍果、紅蘿卜等有紅色色素的食物，或是服用利福平等會使尿液變紅的藥物。做檢查前一天也要避免劇烈運動，以免形成一過性的蛋白尿。

做尿常規檢查，取晨尿，晨尿已經在你的膀胱中存留了超過4-6個小時，能更為準確地反映你的泌尿系統是否健康。

四、尿常規檢查發現異常，該如何做？

拿到體檢報告后，若發現尿常規檢查結果中有異常指標，比如說有“+”，先不用過于驚慌，可以到腎病專科來就診。

通常需要復查尿常規，以排除之前檢查結果不準確或有一過性假陽性的情況(劇烈運動、發燒、過于消瘦等因素也可能引起生理性的蛋白尿，女性做尿常規檢查時正在月經期，也可能出現假血尿)。

此外，還建議進行其它檢查排除繼發性腎病，可能引起腎臟指標異常的疾病有幾十種，常見的為十余種，比如糖尿病、血管炎、紅斑狼瘡、痛風、過敏性紫癜，肝炎，腫瘤等，一旦找到線索，醫生會追根溯源找到“病根”，然后進行治療。

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