誤區一、沒胸痛就不是心肌梗死？不一定！

胸痛，是急性心肌梗死典型的癥狀，這種疼痛表現為胸部正中或者偏左側出現壓榨性疼痛，就像一塊巨石壓在胸口。患者往往還會伴隨著大汗淋漓，幾分鐘就全身濕透。

當然，出現以上癥狀，并非100%就是心肌梗死，而沒有這些癥狀，也不意味著肯定不是心肌梗死。

事實上，有些急性心肌梗死患者確實沒有胸痛，他們可能會出現自下頜往下，到腹部往上，這個范圍內某些部位的疼痛或者不適，比如牙痛、下頜痛、肩膀痛、胃痛等等。如果上述部位出現沒有誘因的持續疼痛，一定要去醫院就診。

誤區二、心肌梗死必須服用硝酸甘油？不是的！

硝酸甘油可以擴張冠狀動脈，改善由于冠狀動脈痙攣或者狹窄導致的心絞痛，可要是發生心肌梗死，血管被血栓完全堵塞，這時候服用硝酸甘油對緩解癥狀的作用可能不明顯。

同時需要了解的是，有些患者不能服用硝酸甘油，比如患有青光眼、低血壓、腦出血、顱內壓升高、心率過慢（＜50次/分）或過快（＞100次/分）、對硝酸甘油過敏，或者在24小時內服用過西地那非（俗稱偉哥）等情況。

因此，如果患者出現胸痛、胸悶，而且沒有上述禁忌證，可以舌下含服硝酸甘油，每次1片，效果不佳5分鐘后再服1次，服用不要超過3次。

誤區三、心肌梗死一定要去就近的醫院？不一定！

心肌梗死救治的核心在于盡快開通堵塞的血管，選擇醫院既要考慮距離，同時也要考慮醫院的救治能力。醫院門口或者急診室有“胸痛中心”字樣的醫院，具備心肌梗死救治能力，不僅建立了快速診療通道，還有心臟介入能力，患者能夠得到更及時、更有效的救治。如果附近沒有胸痛中心，那就應該去就近醫院進行緊急處理，比如接受溶栓治療，然后再考慮轉運至有條件的醫院。如果你家附近有胸痛中心，那就應該祝賀您，一旦出現胸痛，請盡快就診。

誤區四、找救護車耽誤時間，不如自行去醫院？錯誤！要撥打120！

有些人認為等待救護車比自己開車去醫院更耽誤時間，其實，這樣做是很危險的。急性心肌梗死患者隨時都有生命危險，如果自行前往醫院，一旦途中出現緊急情況，在沒有任何救治能力和設備的情況下，很可能出現嚴重后果。在救護車上，有救治人員和設備的保障，可以更安全地轉運患者。

因此，懷疑發生心肌梗死，應該撥打120，乘坐救護車前往醫院。

誤區五、到了醫院還去門診等待候診。千萬不要！

有些患者出現胸痛，自行來到了醫院，卻還去門診掛號候診，這樣做，等于把心肌梗死的救治時間白白浪費了。

心肌梗死救治不能等，到了醫院必須掛急診。作為胸痛中心的醫院，為胸痛患者開設綠色通道，患者的檢查和診治都應該在規定時間內完成，一般要求在10分鐘內完成首份心電圖檢查，20分鐘內完成心肌梗死的血液標志物檢查，30分鐘內完成胸部CT和心臟超聲檢查。

因此，懷疑心肌梗死，必須到急診爭分奪秒進行救治。

誤區六、心肌梗死拍打胳膊肘、用力咳嗽可以救命？錯誤！

網絡上有傳言，發生急性心肌梗死時，可以通過拍打患者的胳膊肘，或者讓患者用力咳嗽，就能疏通血管堵塞。

這是非常錯誤的！

心臟一刻不停地跳動，它是全身需要供血的部位之一，而發生心肌梗死時，給心臟供血的血管有一處完全堵塞了，一部分心肌細胞得不到血液供應，出現缺血甚至壞死。這時候，如果拍打胳膊肘，疼痛會使心率加快，用力咳嗽也會增加心臟負擔，這樣做不僅不能緩解病情，還會使病情加重，甚至引發心跳驟停。

誤區七、心肌梗死患者喝點水可以緩解病情？不是的！

有些人看到親友出現胸痛、胸悶，想讓他們喝點水，拍拍后背可能會舒服一些，殊不知這是錯誤的。

發生心肌梗死，首先應該讓患者安靜休息。讓他們坐起來喝水，或者如廁等行動都需要心臟花費更多力氣給身體其他部位泵血，加重心臟負擔，使心肌梗死病情更加嚴重。而且，如果患者意識不清，喝水還很容易導致誤吸，造成吸入性肺炎甚至窒息。

誤區八、心肌梗死患者摔倒了，要趕緊扶起來？錯誤！

有些患者出現心肌梗死，可能由于胸痛倒地，這時候，很多熱心的人會過去把患者扶起來。

這個行為出發點是好的，但作為救治行為則是錯誤的。

有個笑話說，在哪里摔倒，就在哪里躺下，這個用在心肌梗死患者還真合適。如果發現疑似心肌梗死患者，只要你們所在的位置沒有安全問題，可以讓患者就地平躺，或者在有靠背的地方坐下，讓患者放松、休息。然后馬上撥打120尋求急救。

誤區九、醫生建議放支架時猶豫不決。應該馬上手術別糾結！

患者已經送到醫院，應該聽從醫生的建議，配合醫生的檢查和治療。猶豫，等待，只會讓病情進一步加重。我們還要重申，“時間就是生命，時間就是心肌”，只有分秒必爭地開通堵塞的血管，比如急診冠脈介入手術，讓血流恢復通暢，才能盡可能地保留更多心肌細胞，盡可能地保留心臟功能。

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