隨著社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷上升，越來越多人患上了各種各樣的慢性病，除大家所熟知的“三高”（即高血壓、高血脂即高血糖）外，患有高尿酸及其引起痛風(fēng)的人越來越多且趨于年輕化，對人民健康的危害也越來越大。

2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報告白皮書顯示，我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，其中痛風(fēng)患者超過8000萬人，而且正以每年9.7%的年增長率迅速增加。

有些患者認(rèn)為痛風(fēng)只是引起手腳關(guān)節(jié)疼痛的小毛病，并沒有重視及治療。相關(guān)研究表明，尿酸水平與冠心病死亡風(fēng)險成正相關(guān)，血尿酸每升高59.5μmol/L，死亡風(fēng)險男性增加48%，女性增加126%，而且痛風(fēng)發(fā)作會增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。英國最新的一項分析了6.3萬例痛風(fēng)患者的研究表明，在痛風(fēng)發(fā)作后的2個月內(nèi)急性心梗或腦卒中的發(fā)生增加100%，3-4個月內(nèi)增加57%。

高尿酸血癥和痛風(fēng)是什么關(guān)系？

高尿酸血癥和痛風(fēng)，是同一疾病的不同狀態(tài)。

● 高尿酸血癥是指正常飲食狀態(tài)下，不同時間2次檢測空腹血尿酸水平>420 μmol/L（7 mg/dL），我國高尿酸血癥患病率約為 13.3%。

● 痛風(fēng)是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)、軟組織和腎臟，引起關(guān)節(jié)炎、皮膚病變及腎臟損害等。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約1/3的高尿酸血癥患者發(fā)展為痛風(fēng)。而有相當(dāng)一部分高尿酸血癥患者可終身不出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎等明顯癥狀，稱為無癥狀高尿酸血癥。

尿酸應(yīng)該控制到多少才合適？

●尿酸目標(biāo)水平是低于360μmol/L（6mg/dl）。

●對于以下痛風(fēng)患者，可考慮將目標(biāo)血尿酸水平降低至300μmol/L（5mg/dl）：①有痛風(fēng)石或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；②盡管血清尿酸水平低于360μmol/L（6mg/dl），但仍繼續(xù)頻繁發(fā)作。

控制尿酸小TIP

●控制飲食：尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，高尿酸血癥是人體嘌呤代謝異常的結(jié)果。

根據(jù)食物嘌呤含量不同，我們將食物分為：低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤＜25毫克）；中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25-150毫克）；高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤＞150毫克）。

對尿酸高的人來說，要嚴(yán)格避免高嘌呤飲食，限量食用中嘌呤食物。低嘌呤食物可以放心食用。

●多做有氧運(yùn)動：臺灣研究發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥患者不運(yùn)動，死亡風(fēng)險會增加至27%。反之，高尿酸血癥病人若每天運(yùn)動30分鐘或1周運(yùn)動150分鐘，死亡風(fēng)險會降低11%。有氧運(yùn)動包括快步走、慢跑等。

●多飲水：建議每日喝水2000ml以上，特別是弱堿性水，可以促進(jìn)尿酸排泄。

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