“我國老年人平均患有6種疾病，治療中常常多藥合用，包括與其他藥物相互作用風險未知的中成藥，平均9.1種，多者達36種;50%的老年人同時服用3種藥物，25%服用4～6種藥物”，在《老年人多重用藥安全管理專家共識》新聞發布會上有教授說到，“聯合用藥品種越多，不良藥物-藥物相互作用(不良反應，ADI)發生率越高。”

合用5種藥物，不良反應風險增加50%

人民衛生出版社出版的《特殊人群用藥指導叢書：老年人用藥指導》中指出，合用5種藥物可使不良反應風險增加50%，合用8種藥物增加100%!”老人多重用藥易產生不良反應，不僅與老年人機體器官、系統功能減退，對藥物反應的適應性和應變能力減弱有關，還與多藥合用會改變其藥理作用、毒性強度等相關。

多重用藥，不良反應嚴重

常見的老人多重用藥出生的不良反應有消化道或顱內出血、低血糖昏迷、高血糖危象、嚴重低血壓、嚴重肝損害等。

降糖基礎藥物二甲雙胍與西咪替丁合用時，能減慢二甲雙胍的排泄，可能造成血藥濃度升高;

用降壓藥物硝苯地平等鈣離子拮抗劑與克拉霉素等CYP3A4強抑制劑合用，會顯著減慢這類藥物的代謝，從而增強降壓效果，可能導致嚴重低血壓;

常見的抗感染藥物頭孢菌素如果與乙醇(或含有乙醇的藥品，如藿香正氣水)合用則可能發生“雙硫侖樣反應”。

每一位中老年人都應該有一個用藥登記本，把自己正在使用的藥物名稱、使用量等都詳細記錄下來，就診時帶著這個本，告訴醫生正在使用的藥品，這樣也能讓醫生在開藥時避免藥物與藥物之間的副作用。

未來，老年保健醫學研究會也將開展《共識》的宣講活動等，讓更多的臨床醫生對這個共識有很詳細的了解，讓患者、公眾了解老年人多重用藥可能帶來的不良反應等。

老人多重用藥前，咨詢MTM門診

患者在藥物治療管理(MTM)門診，可以得到五種幫助，即對長期服用五種以上藥物的患者進行藥物重整，對常見不良反應進行告知;由藥師對您長期用藥情況進行跟蹤記錄，并建立個人用藥檔案;由藥師對您進行專業的用藥安全教育，避免盲目服藥造成的藥源性損害;可以及時轉診到相關科室接受進一步的治療。