更年期后女性、心臟疾病風(fēng)險升高

為什么更年期后女性心臟疾病風(fēng)險升高？

其實這跟女性體內(nèi)的激素水平變化有關(guān)。

2014年中國婦產(chǎn)科臨床雜志發(fā)表的一篇《雌激素對女性心血管系統(tǒng)保護作用的研究》中指出：雌激 素除了調(diào)控生 殖系統(tǒng)以外，在預(yù)防心血管疾病等方面有十分重要的作用。絕經(jīng)后女性冠心病的發(fā)病率增加與絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平的大幅度減少密切相關(guān)。 

此前有流行病學(xué)調(diào)查顯示，女性冠心病好發(fā)年齡較男性晚10-15年，女性在絕經(jīng)前的發(fā)病率僅為男性的1/10-3/10，但絕經(jīng)后女性的冠心病發(fā)生率與死亡率顯著升高。 

2018年6月，發(fā)表在美國心臟病學(xué)會雜志上的《絕經(jīng)后女性性激素與心血管疾病》的研究也顯示，絕經(jīng)后女性的睪酮與雌二醇（雌激素的一種）的比率升高與心肌梗死、中風(fēng)和心力衰竭的風(fēng)險增加有關(guān)。睪酮水平越高風(fēng)險越大，雌二醇水平越高風(fēng)險越低。睪酮與雌激素比值每增加一個標準化單位，心血管疾病風(fēng)險增加19%，冠心病風(fēng)險增加45%，心力衰竭風(fēng)險增加31%。 ④

心臟報警的信號、被當(dāng)作更年期不適

更年期后，很多女性把一些可能是心臟病的癥狀，如胸口悶、走路喘、心臟怦怦跳等癥狀，誤認為是更年期的必然現(xiàn)象，而忽略了這可能是心臟所發(fā)出的報警信號。

更年期前，女性體內(nèi)高水平的雌激素使血管不易發(fā)生硬化阻塞；更年期后，女性體內(nèi)雌激素大幅度減少，心臟血管缺乏緩沖適應(yīng)力，所以心血管疾病的發(fā)生率急劇上升。加之更年期內(nèi)分泌水平的變化，植物神經(jīng)功能紊亂，會出現(xiàn)心煩、多汗等癥狀，容易使人誤以為是更年期綜合征而不加重視。

更年期女性若經(jīng)常出現(xiàn)極度的疲勞，無法完成日常工作、暈眩、惡心、心怦怦跳或急跳、暈倒、呼吸急促、胸疼或背部上半身感覺壓力等癥狀，就應(yīng)當(dāng)引起重視，及時到醫(yī)院檢查。

絕經(jīng)期女性有心悸、胸悶、睡眠不好、煩躁的癥狀，最好先到醫(yī)院做個心電圖，對心臟疾病進行初步篩查。有時盡管心電圖正常，但若同時伴有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、嗜酒以及有心臟病家族遺傳史等高危因素，最好再做一個運動負荷試驗（即跑步心電圖），如果有缺血改變，則懷疑患有冠心病，建議進一步到心臟專科診治。

50歲后女性、要呵護好心臟

1. 控制好身體指標

張敏州醫(yī)生表示，絕經(jīng)和年老都是不可抗拒的，只有把可控因素控制好，才能有效預(yù)防心血管疾病。控制可控因素，就是肥胖的人要適當(dāng)減肥，吸煙嗜酒的人要戒煙限酒，高血壓、糖尿病、血脂異常的病人要把血壓、血糖、血脂控制好。 

2. 注意飲食的健康

適當(dāng)補充牛奶和豆類制品如豆?jié){、豆腐、豆奶等富含雌激素和牛奶等鈣含量高的食物。吃水果、蔬菜、魚肉，也是有益的食品。切忌吃得油膩、飽餐，增加腸胃的負擔(dān)和肥胖的風(fēng)險。

3. 運動能延緩衰老

適當(dāng)運動能延緩衰老，對于絕經(jīng)后的女性來說，每天散步、練習(xí)氣功或八段錦是簡單而有效的鍛煉方法，但以運動后不會疲勞、精神飽滿為準則，并謹記要持之以恒。

4. 保持愉悅的心情

增加社會交往令人心情愉悅，是防病抗病的重要因素，避免情緒過于激動和過度勞累，以免心臟負擔(dān)太大。

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