無可否認我國至今仍是一個乙肝大國，盡管目前乙肝相關(guān)治療已經(jīng)相對成熟，但每年因為肝硬化、肝癌等并發(fā)癥而喪命的人數(shù)依然有不少。近日，在美國舉行的肝病研究學(xué)會中發(fā)表的研究報告中指出，或能通過患者轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常能夠預(yù)測肝癌（肝癌）的發(fā)展。

這項報告由來自韓國某醫(yī)學(xué)院的博士提出，他們的團隊分析納入了2007年至2016年在韓國一家三級轉(zhuǎn)診醫(yī)院2630例乙肝病毒檢查呈陽性并且正在接受恩替卡韋或替諾福韋酯治療的乙肝患者各項數(shù)據(jù)與降低肝癌風(fēng)險的關(guān)系。

按照目前國際上公認的乙肝指南中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(轉(zhuǎn)氨酶)、病毒學(xué)應(yīng)答（VR）、乙肝e抗原(HBeAg)血清這3項指標是作為HBeAg陽性慢性乙肝抗病毒治療的中期終點檢查的重要數(shù)據(jù)，但它們是否能夠預(yù)測肝硬化或者肝癌的潛在風(fēng)險還未有定論。

而該項研究結(jié)果顯示，轉(zhuǎn)氨酶正常的患者出現(xiàn)肝癌的概率明顯偏低，在分析到患者VR跟HBeAg血清這兩項數(shù)據(jù)與肝癌風(fēng)險的關(guān)系并沒有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

基于這個研究結(jié)果，該團隊認為在接受現(xiàn)行的主流治療方案恩替卡韋或替諾福韋酯的乙肝患者當中，轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常可以作為預(yù)測肝癌發(fā)展的唯一獨立替代性指標。

這項研究對于預(yù)防乙肝發(fā)展成肝癌有著重要的意義。因為目前臨床上主要采用的ETV或TDF治療中，雖然患者的肝癌發(fā)病率普遍有所下降，但仍然會繼續(xù)發(fā)展。而且肝癌的初期病癥與普通的乙肝并發(fā)癥類似，這樣就可能因為誤診而錯過最佳治療時機。

能夠預(yù)測肝癌對于乙肝治療有重要意義。轉(zhuǎn)氨酶檢查是現(xiàn)行乙肝檢查的必檢項目，想要獲得患者該項數(shù)據(jù)并不難。如果能夠證實轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常與肝癌的關(guān)系，醫(yī)生就能通過日常檢查中轉(zhuǎn)氨酶數(shù)據(jù)來評估患者是否有肝癌風(fēng)險，及時采取相關(guān)治療方案。

目前關(guān)于乙肝的熱門話題中，除了相關(guān)新藥物的研究外，像如何預(yù)防并發(fā)癥等遠期療效和治療過程的安全性仍是一大熱點。藥物雖然能夠很好地控制病情，但正所謂“對癥下藥”，如果忽略掉并發(fā)癥而繼續(xù)治療的話對病情并沒有幫助。讓我們來期待轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常預(yù)測肝癌這項研究成果能讓未來乙肝治療變得更完善吧！