今天是世界防治結核病日。

別以為結核病離你很遠

可能大家以為結核病像霍亂、鼠疫一樣，已經遠離我們。實際上，在法定傳染病中，結核病發病人數僅次于病毒性肝炎。

結核病仍然是嚴重的公共衛生問題。可以肯定，在相當長的一段時間，結核病不會消失。

結核病是由結核分枝桿菌感染而引起的一種嚴重危害健康的慢性傳染病。結核菌可侵入人體全身多個器官，如肺、淋巴結、胸膜、骨關節、皮膚、腦膜、腎臟等，但主要通過人的呼吸道進行傳播，所以結核病以肺結核多見，占各種類型結核病的80%以上。

據世界衛生組織報道，在全球70億人中，平均每4個人當中就有一個人的體內潛伏著結核菌，他們中有5%～10%可能在一生中發生活動性結核病，是一個龐大的潛在患者庫。中國為結核病高負擔國家，結核病防治工作仍是一項長期而艱巨的任務。

肺結核不一定會咳嗽、咳痰

結核病的咳嗽、咳痰是結核菌損傷肺部組織的表現。肺臟在損傷與修復的過程中產生炎性滲出，神經系統把信號傳遞給咳嗽中樞，咳嗽中樞再把信號傳向運動神經，于是出現咳嗽和咳痰。但如果病情輕微，炎性滲出不明顯，神經系統沒有向咳嗽中樞報告，就不會發生咳嗽、咳痰。

確診肺結核需要做哪些檢查

診斷肺結核的重要檢查是胸部CT。

胸部CT能讓胸片不能發現的病灶無處遁形。

有些患者肺部呈現小結節或磨玻璃影，無論是血液檢查、支氣管鏡檢查，還是PET-CT，都不能明確這些病灶的性質。直接手術切除，又可能誤傷一些良性病變，還會給身體帶來傷害。這時候，理性、科學的辦法是在醫生的指導下，定期觀察，多數情況下這種病灶長期保持不變，少數病灶在發現增大后立即手術，也不會由于手術延誤影響治療效果。

肺結核的傳染是有條件的

肺結核會不會傳染

肺結核患者咳嗽后產生的飛沫是重要的傳播途徑，沒有咳嗽、咳痰這些癥狀，傳染給家人的這種風險幾乎可以忽略不計。

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