在體檢報告中，不少人會看到“結(jié)節(jié)”“增生”“囊腫”等字眼，

　　到底意味著什么？

　　需要做什么？

　　幫你看懂這些“高頻詞”。

　　一、肺結(jié)節(jié)

　　如果體檢報告中出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，需要關注以下幾點：

　　大小：直徑小于5毫米為肺微小結(jié)節(jié)，5～10毫米為小結(jié)節(jié)。

　　密度：根據(jù)是否能觀察到血管和支氣管影，可分為實性肺結(jié)節(jié)、亞實性肺結(jié)節(jié)，后者又包含純磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)。

　　其他描述：如結(jié)節(jié)的邊界形態(tài)，若出現(xiàn)分葉、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征等，需找呼吸內(nèi)科或胸外科等專科醫(yī)生進一步檢查。

　　此外，患者是否吸煙、有無肺癌家族史以及工作環(huán)境是否存在著呼吸道的不良暴露等，都可以為疾病診斷提供依據(jù)。如果在觀察過程中結(jié)節(jié)快速增大或?qū)嵭猿煞置黠@增多，則要高度警惕。

　　二、甲狀腺結(jié)節(jié)

　　甲狀腺結(jié)節(jié)非常多見，其中大多數(shù)為良性結(jié)節(jié)。

　　依據(jù)甲狀腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)（TIRADS），甲狀腺結(jié)節(jié)1-3類考慮為良性，定期體檢復查即可，4類及以上的結(jié)節(jié)惡性風險逐步升高。

　　若甲狀腺超聲檢查結(jié)果中出現(xiàn)微小鈣化、縱橫比大于1、邊界不規(guī)整、低回聲等描述，需提高警惕。建議到乳腺甲狀腺專科進一步評估，必要時1厘米以上的結(jié)節(jié)可考慮進行穿刺活檢明確診斷。

　　三、血脂異常

　　控制飲食、改變生活方式是治療血脂異常的基礎。

　　無論是否選擇藥物治療，都必須堅持生活方式的干預。

　　改善飲食結(jié)構(gòu)，減少總能量攝入（每日減少300-500千卡），限制膽固醇的攝入，補充膳食纖維，戒煙、限鹽、限制飲酒。

　　推薦每天30分鐘中等強度有氧運動，每周5-7天，保持合適的體重指數(shù)（BMI 20.0-23.9）。必要時在醫(yī)生指導下服用調(diào)脂藥物降低血脂。

　　血脂異常的防治對降低心血管病患病率、提高生活質(zhì)量具有重要意義。

　　四、高尿酸血癥

　　發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥，應注意勞逸結(jié)合，避免勞累及關節(jié)損傷等誘發(fā)因素；

　　適量運動，控制體重。

　　飲食上建議低嘌呤飲食，少吃動物內(nèi)臟及海鮮、蝦蟹、香腸等，同時限制飲酒或戒酒。

　　多飲水，每日飲水2000毫升以上以增加尿酸的排泄。

　　必要時在醫(yī)生指導下服用藥物進行降尿酸治療。

　　五、脂肪肝

　　體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝后，要改變飲食結(jié)構(gòu)，少食肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品，少食甜食及淀粉類食物。

　　多食魚類、蔬菜、水果。烹飪食材宜用植物油。

　　控制飲食量，每餐八分飽，防止超重、肥胖。戒煙、限酒。

　　加強鍛煉，有氧運動每周3次，每次大于半小時。

　　建議每3-6月復查肝臟彩超、肝功能及血脂。

　　六、肝/腎囊腫

　　一般來說，單純性囊腫是良性病變。

　　可單個或數(shù)個，多為先天性，一般不會惡變。隨著囊腫的增大，有小概率的發(fā)生破裂或繼發(fā)感染的可能。

　　通常沒有癥狀，也不影響肝腎功能。

　　肝囊腫、腎囊腫直徑超過5厘米，可考慮進行微創(chuàng)手術。

　　囊腫一般不會突然增大，建議每6-12月進行肝臟、腎臟彩超的復查。

　　七、乳腺增生

　　一部分乳腺增生的女性，1-2年后增生的乳腺可自行緩解。

　　大多數(shù)癥狀輕微，不需要治療。如自覺癥狀明顯者可到乳腺甲狀腺專科就診。

　　乳腺增生的發(fā)生與精神因素也密切相關，建議保持愉悅的心情、穩(wěn)定的情緒，勞逸結(jié)合，避免緊張和焦慮。

　　八、前列腺增生

　　前列腺增生是中老年男性的常見病，多見于50歲以上者。隨著年齡增長，發(fā)病率逐步增加。

　　尿頻、尿急、排尿不暢為早期癥狀。隨著前列腺增生的加重，可以出現(xiàn)尿液中斷、變細、淋漓不盡、夜尿增多、尿潴留。

　　可以前往泌尿外科門診就診，服用保列治、哈樂等藥物改善排尿功能。若藥物治療效果不佳，可考慮行微創(chuàng)手術治療。

　　九、ST-T改變

　　常有人將ST-T改變等同為“心肌缺血”，這種解讀并不正確，其他的非缺血性的原因也可以導致心電圖檢查中出現(xiàn)ST-T改變。

　　看到體檢報告上這個醫(yī)學詞匯時，建議您去心內(nèi)科門診尋求專科醫(yī)生的指導。醫(yī)生會結(jié)合有無心臟相關癥狀以及心血管病危險因素等進行綜合分析，必要時會進一步行冠狀動脈CT、冠狀動脈血管造影的檢查明確診斷。

　　十、腫瘤標志物異常

　　腫瘤標志物的敏感度和特異度并非100%，會受到諸多因素的影響。

　　甲胎蛋白（AFP）通常認為與肝癌相關，但孕期女性檢測時指標也會升高。

　　癌胚抗原（CEA）與結(jié)腸癌相關，也與多種組織器官的腺上皮細胞的異常增生相關，甚至可見于非腫瘤性病變。

　　糖鏈抗原CA125一般與卵巢癌相關，但卵巢良性病變、子宮內(nèi)膜異位癥，甚至男性胸、腹水也可以導致指標上升。

　　同理，腫瘤標志物指標正常，也不能完全排除惡性腫瘤。

　　但如果高度懷疑有癌癥的可能或是某種腫瘤的高危人群，可選擇檢測相應的腫瘤標志物作為參考。

　　此外，腫瘤患者也可以通過腫瘤標志物的變化進行隨訪與動態(tài)監(jiān)測。

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