一、什么是骨質疏松？

　　骨質疏松是一種骨量減少、骨微結構破壞，導致骨脆性增加和骨折風險增加的全身性骨骼疾病。

　　其發病與多種因素有關，包括年齡、遺傳、生活方式、藥物使用及某些疾病等。

　　二、為什么光補鈣不能治療骨質疏松？

　　我們骨骼就像是一座房子，成骨細胞和破骨細胞就是這座房子的建筑工人和挖掘機。成骨細胞的主要工作是建造新的“墻壁”和“柱子”，也就是制造新的骨骼。而破骨細胞的工作則恰恰相反，它們負責拆除老舊或者損壞的“墻壁”和“柱子”，也就是分解骨骼。

　　在健康的骨骼中，成骨細胞和破骨細胞的工作是平衡的，但是，在骨質疏松的情況下，這種平衡被打破了。而補鈣只是提供了骨骼形成所需的基本原料，但并不能直接促進骨形成或抑制骨吸收，也不能逆轉骨質疏松癥的病理過程。

　　其次，人體對鈣的吸收能力有限，過量補鈣并不能被有效吸收，反而可能導致血鈣水平過高，引起高鈣血癥等不良反應。

　　同時，鈣的代謝還受到維生素D等因素的影響，因此補鈣的同時往往需要補充維生素D以促進鈣的吸收和利用。

　　所以，骨質疏松癥的治療需要綜合考慮多種因素，包括抑制骨吸收、促進骨形成、改善骨質量等。

　　三、如何高效補鈣？

　　合理選擇鈣劑：選擇含鈣量高、吸收率高的鈣劑，如碳酸鈣，但需注意個體差異，如胃酸缺乏者可選擇枸櫞酸鈣等水溶性較好的鈣劑。

　　同時，應注意不要超過每日推薦攝入量，以避免增加腎結石和心血管疾病的風險。

　　保證足夠的鈣攝入：成人每日鈣推薦攝入量為800 mg，50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200 mg，而從食物中獲取的元素鈣約400mg，因此，建議每日補充600mg左右元素鈣。

　　維生素D的補充：建議骨質疏松者血清25(OH)D水平應達到或高于30μg/L，以保證最佳的腸鈣吸收效果，維生素D缺乏（25(OH)D低于20μg/L）者，建議每日口服1200-2000iu維生素D，腸道吸收不良或依從性差者，可選擇肌肉注射維生素D。

　　合理化飲食：建議在鈣攝入充足的前提下，適量攝入蛋白質，同時為了避免鈣質流失及影響鈣的吸收，建議避免過量飲酒，減少高鹽、高咖啡因和高糖食物的攝入。

　　定期監測：補鈣和維生素D的過程中，應定期監測血鈣、尿鈣和血清25(OH)D水平，以評估鈣的攝入量和吸收量是否充足，并根據檢測結果調整劑量。

　　四、出現哪些癥狀，需要警惕骨質疏松？

　　骨質疏松癥在早期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情發展，可能會出現以下癥狀：

　　1、疼痛：表現為腰背痛，乏力甚至是全身骨痛。

　　2、身高變矮：因為脊椎的壓縮性骨折導致身高縮短。

　　3、駝背：骨質疏松導致脊柱前傾，背曲加劇，形成駝背。

　　4、骨折：尤其是手腕、脊柱和髖部。

　　骨質疏松癥是一個可以預防和治療的疾病。

　　通過健康的生活方式和適當的醫療干預，可以顯著降低骨折的風險，保持活躍和獨立的生活。讓我們積極行動起來，關注骨骼健康，遠離骨質疏松癥的威脅。

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