近年來(lái)，體檢查出尿酸高的人越來(lái)越多。據(jù)《2021中國(guó)高尿酸及痛風(fēng)趨勢(shì)白皮書》，中國(guó)有約1.77億高尿酸血癥患者。高尿酸血癥是痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎和其他相關(guān)疾病的危險(xiǎn)因素。面對(duì)這些健康問(wèn)題，飲食和運(yùn)動(dòng)能夠在一定程度上穩(wěn)定尿酸水平。接下來(lái)，由順義婦兒醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生馬啊琴來(lái)對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行詳解。

什么是痛風(fēng)和高尿酸血癥？

痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少，血尿酸增高引起組織損傷的一種代謝性疾病。

血液中尿酸鈉的飽和度大約為404微摩爾/升（68毫克/升）。如果女性尿酸鈉濃度超過(guò)357微摩爾/升（60毫克/升），男性超過(guò)416微摩爾/升（70毫克/升），則為高尿酸血癥。

哪些因素可能引起痛風(fēng)？

家族史、遺傳因素。目前已發(fā)現(xiàn)有兩種先天性嘌呤代謝異常癥是性連鎖的遺傳，即次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核苷轉(zhuǎn)移酶（HGPRT）缺乏型及5-磷酸核糖-1-焦酸合成酶（PRPP syn-thetase）活性過(guò)高型。

不良生活方式。如缺乏鍛煉、激烈肌肉運(yùn)動(dòng)、酗酒、高嘌呤飲食等。

疾病因素。如肥胖、高血壓、慢性腎功能不全、糖尿病等，可能引起痛風(fēng)。

藥物因素。如使用利尿劑、小劑量水楊酸、濫用瀉藥等。

高尿酸、痛風(fēng)該如何安排飲食和運(yùn)動(dòng)？

高尿酸和痛風(fēng)可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和腎功能損害等情況。科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng)可以幫助控制尿酸水平，緩解痛風(fēng)的癥狀。日常生活中，可參考以下建議。

嘌呤是尿酸的前體，過(guò)多的攝入可能會(huì)增加尿酸水平。飲食上應(yīng)避免高嘌呤食物，如內(nèi)臟器官、海鮮、紅肉、啤酒等。可選擇低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品等。

水果和蔬菜富含維生素C和其他抗氧化劑，可以幫助降低尿酸水平。建議每天攝入適當(dāng)?shù)乃褪卟恕８咛呛透呔凭珨z入會(huì)增加尿酸水平，應(yīng)盡量減少飲料和酒精的攝入。同時(shí)，每天應(yīng)飲用足夠的水，保持良好的水分平衡。

過(guò)度運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)受傷可能引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況選擇適度的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和方式。可選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，這類運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)新陳代謝，有助于控制體重和降低尿酸水平。此外，適度的力量訓(xùn)練可以增加肌肉質(zhì)量，提高基礎(chǔ)代謝率，有助于控制體重和改善身體情況。需要注意的是，飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)整應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行。

如何根據(jù)嘌呤含量來(lái)選擇食物？

為方便患者選擇合適的飲食，馬啊琴建議可根據(jù)嘌呤含量來(lái)選擇食物，并列出了如下清單供參考。

嘌呤含量很少的食物（每100克食物嘌呤含量低于50毫克）

嘌呤含量較高的食物（每100克食物嘌呤含量為50—150毫克）

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