隨著時間的推移，天氣變冷，氣候干燥，是各種呼吸道傳染病的高發季節，為了加強冬季傳染病的防治工作，現將幾種常見的冬季傳染病的預防知識提供給大家。

一、冬季常見傳染病

1. 流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，其特征為腮腺的非化膿性腫脹。疼痛，伴發熱，并累及各種腺組織及各種臟器。

傳染源主要為病人和隱性感染者。腮腺炎患兒在腮腺腫脹的前7天至后9天都具有傳染性，主要是唾液的飛沫內含有病毒。流行性腮腺炎主要傳播方式是通過空氣飛沫侵入人體上呼吸道粘膜，并在局部生長繁殖，可由唾液排出。被唾液所污染的食具、玩具等在短時間內接觸兒童的口腔能引起感染。

流行性腮腺炎潛伏期一般14～25天，平均18天。起病急、發熱、畏寒、頭痛、咽痛、全身不適，青春期婦女受感染后，除腮腺炎外還可繼發卵巢炎，引起月經紊亂和不孕病。青春期男性患者，可并發睪丸炎。最嚴重的并發癥是腦膜腦炎，還可并發胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等。偶有重癥因呼吸、循環衰竭致死者。少數病例可發生一側永久性感音性耳聾。

2. 流行性感冒

流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染病，也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。

“流感”與“感冒”的直接區別就是癥狀上的有所不同。普通感冒癥狀比較輕微，發高燒的人不多，大約2到5天就可以恢復，而流感除了呼吸道癥狀，同時還會伴有高燒，頭痛、明顯的肌肉關節酸痛，至少一周以上才會恢復。

3.水痘

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，學生、以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。

水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1-2天至出疹后5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。易感者接觸患者后約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。病后獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。本病潛伏期為14～15日左右。起病急，輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。

4.流行性腦脊髓膜炎

流行性腦脊髓膜炎，也就是人們常說的“腦膜炎”，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。常在冬春季節引起發病和流行。其特點是起病急、病情重、變化多、傳播快、流行廣、來勢兇猛、病死率高、危害性大。

流腦的傳染源是帶菌者和病人，通過咳嗽、噴嚏、說話等飛沫直接在空氣中傳播。

流腦的潛伏期１～７天，一般２～３天，起病初期常有發熱、頭痛、咳嗽、流鼻涕、嗓子痛、打噴嚏、全身不適等類似感冒的癥狀，容易誤診為感冒。幾天后病情加重，突然高燒、寒戰、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直、皮膚有出血點或出現瘀斑等。

5.手足口病

手足口病是以手、足、口出現水皰為特征，病情輕而短暫，兒童多見。

手足口病潛伏期3～5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥。1～2天內口腔、咽、軟腭、頰黏膜、舌、齒齦出現疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，周圍繞以紅暈，破潰成小潰瘍，由于疼痛，常流涎和拒食。同時手足亦出現皮疹，在手足的背側面和手指(趾)背側緣、甲周圍、掌跖部，出現數目不定的水皰，除手足口外，亦可見于臀部及肛門附近，偶可見于軀干及四肢，數天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。個別兒童可出現泛發性丘疹、水皰，伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。一般經過良好，全病程約5～10天，多數可自愈，預后良好。

6.感染性腹瀉

秋冬季也容易出現感染性腹瀉病，如諾如病毒感染。

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的腹瀉，具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因。諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區、學校、餐館、醫院、托兒所等處引起集體暴發。諾如病毒感染主要引起的是胃腸炎，具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點。感染者發病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血癥狀，通常持續1-2天。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現脫水癥狀。

二、秋冬季傳染病的預防

1.多通風：新鮮空氣能夠去除過量的濕氣和稀釋室內污染物。應定時開窗通風，保持空氣流通;讓陽光射進室內，因為陽光中的紫外線具有殺菌作用。

2.勤洗手：傳染病患者的鼻涕、痰液、飛沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通過手接觸分泌物和排泄物，傳染給健康人，因此特別強調注意手的衛生。

3.常喝水：特別在氣候干燥，空氣中塵埃含量高，人體鼻黏膜容易受損，要多喝水，讓鼻黏膜保持濕潤，能有效抵御病毒的入侵，還有利于體內毒素排泄，凈化體內環境。

4.補充營養：適當增加水分和維生素的攝入。注意多補充些魚、肉、蛋、奶等營養價值較高的食物，增強肌體免疫功能;多吃富含維生素c的新鮮蔬菜水果，可中和體內毒素，提高抗病能力，增強抵抗力。

5.減少對呼吸道的刺激：如不吸煙、不喝酒、少食辛辣的食物，以減少對呼吸道的刺激。

6.避免受涼：當人體受涼時，呼吸道血管收縮，血液供應減少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

7.堅持體育鍛煉，適當增加戶外活動：因為運動不僅能促進身體的血液循環，增強心肺功能，對我們的呼吸系統也是一個很有益的鍛煉。

8.注意生活規律，保證睡眠充足：生活不規律易使免疫系統功能減弱;充足睡眠能消除疲勞，調節人體各種機能，增強免疫力。

9.加強個人衛生和個人防護：要注意勤洗手、勤漱口，不要用臟手觸摸臉、眼、口等部位。出門在外要盡量站在空氣通暢的地方。避免去擁擠的公共場所。

10.早發現，早報告，早治療：當自己或周圍的人出現發熱、咳嗽、呼吸困難、氣短等一種或多種呼吸道癥狀時，應及時到醫院就醫并報告給相關部門。

11.按時預防接種：及時給適齡人群接種疫苗，可有效預防許多呼吸道傳染病。

12.避免去往人群集中的地方：人群集中地場所空氣質量差、通風不夠，而且人群集中的地方存在傳染性疾病患者的可能性較大，因此盡量避免去往人群集中的地方。

13.做好新冠肺炎防控，做到戴口罩、勤洗手、多通風、少聚集、使用公筷，同時做好體溫監測，一旦出現發熱等癥狀及時到醫療機構發熱門診就診。

三、學校最容易出現傳染病的暴發和流行，因此學校要做好以下幾點：

1.認真做好晨午檢登記，以及學生因病缺勤追蹤學校務必做好每日的晨檢工作：即發現學生有傳染病早期癥狀（如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應當及時告知學校疫情報告人，學校疫情報告人要進一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發現、早報告。其次，對于學生因病缺勤的原因進行追查

2.建立健全傳染病報告制度，保障疫情電話24小時暢通。

3. 學校開展好日常預防性消毒工作，一旦出現疫情，及時開展針對性消毒工作，并做好記錄。

4.開展傳染病防治知識健康教育，提高孩子對傳染病認知能力，以及自我保護意識。

定州市疾病預防控制中心

來源：定州衛生健康】